“杨主任，我的这个HCG值增长不是很好，会不会有问题？我的孕酮低于正常值，是不是可能流产，需要吃黄体酮保胎吗？”那么HCG和孕酮到底是什么，它们和怀孕以及流产又有着怎样的关系？今天由南阳不孕不育症医院不孕科杨春玲主任为大家做详细解答。

据杨春玲介绍，HCG又称人绒毛膜促性腺激素，由胎盘分泌形成，主要功能是刺激黄体，促进雌激素和孕酮持续分泌，使胎盘成熟。在怀孕早期，HCG一般每48小时数值翻一倍。怀孕8-10周时，HCG值到达高峰，维持约10天后急剧下降。若HCG增长较缓，就提示有异位妊娠（宫外孕）或流产的可能性。孕酮在怀孕8-10周前主要由滋养细胞和黄体分泌，8-10周后主要来自胎盘。在整个孕期中，孕酮含量逐渐升高，在足月时达到高峰。孕酮的变化是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的可靠指标，对妊娠结局起着提示作用。

杨春玲进一步解释，HCG翻倍好，就意味着胚胎发育情况比较好。如果这时孕酮水平只有轻微下降，且没有阴道出血的趋势，可以暂时观察。但如果孕酮下降明显，达到10ng/ml以下，就需要警惕胚胎停育的可能。此时应使用超声检测胚胎发育，酌情黄体酮保胎。当HCG翻倍不好，孕酮正常，这种情况比较少见，首先需要做超声排除宫外孕的可能性。另外，胚胎本身发育有问题，或是稽留流产也能导致HCG增长速度下降。HCG和孕酮二者增长均不好通常提示胚胎发育不良，但需结合超声结果判断。如果超声显示正常怀孕，可先行保胎治疗。若保胎之后HCG和孕酮依然不增，或是超声显示胚胎停育就需要放弃此次妊娠，避免出现出血和感染的风险。

最后，杨春玲强调，孕妈妈们孕期一定要保持良好的心态，当出现问题时及时咨询专科医生，科学评估，不在意或过度紧张，都可能造成妊娠结局不良。

南阳不孕不育症医院是我市一家治疗不育不孕症的专科医院，经过15年发展，拥有成熟的技术和专业的医疗团队，现已成为河南省人民医院、郑大二附院、郑大三附院的试管婴儿定点协作医院。为了让更多的不孕不育症患者早日实现生儿育女的梦想，该院还聘请省内知名专家定期来医院会诊， 对疑难病患者可制订个性化诊疗方案。2020年南阳不孕不育症医院还开设了复发性流产诊治中心 、精准保胎中心、体重控制中心。（孔 琳）

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