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重点疾病健康教育系列讲座
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2021年4月8日 星期  
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南阳市儿童医学中心儿童康复科 景国栋
重点疾病健康教育系列讲座
南阳市健康教育所 南阳市爱卫办 协办
稿件来源:南阳日报-南阳网

健康体检前应做好哪些准备

南阳市中医院 马 杰

健康体检已经是我们维护健康的必要工作,那么,健康体检前应该做好哪些准备工作呢?

1.体检前的一天晚上,应按时就寝,避免剧烈活动或熬夜。在体检当天,应当穿舒适易穿脱衣物和鞋子。

2.体检前一天的晚餐,以清淡、易消化为宜,忌油腻、酒,体检前3天不要服用维生素C、减肥药及抗生素类药物。体检当天要空腹。

有下列几种食物不宜食用:(1)含碘高的食品,会影响甲状腺功能检测。(2)含嘌呤类的食物,对尿酸检测有影响。(3)动物血液制品,对大便隐血试验检查有一定影响。(4)含糖食品,对血糖、尿糖的检测有一定影响。(5)高蛋白食品,影响对肾脏功能的检测。(6)高脂肪食品,影响血脂的检测。

3.其他特殊的准备与注意事项:盆腔脏器的超声检查需要提前充盈膀胱,以小腹有鼓胀感为佳。如果是经腔内做,就可以不用充盈膀胱。如经阴道做妇科超声检查,经直肠做前列腺超声检查都不需要充盈膀胱。

做肠镜检查需要在检查的前一天进行肠道准备,需要提前在护士的指导下清洁肠道。

需要按时进早餐的糖尿病患者应告知体检的组织者,可适当优先做空腹项目的检查。另外,对于妊娠期的女性或准备怀孕的女性,忌X线、CT等带有放射性的检查,应主动告知体检组织者。怀孕或疑似怀孕、未婚和经期的女性不宜做妇科内诊。

经颅多普勒(TCD)和脑电图(EEG)检查前,应洗头且不能用发油;脑电图检查前24小时停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物。

乳腺钼靶检查最佳时间应选择月经干净后 3~7天内。

未成年人及老年人、行动不便者在体检的过程中需要监护人的陪同与照料。

脑瘫患儿 早期治疗是关键

脑瘫是一种发病率极高的疾病。目前,脑瘫治疗主要采用康复、药物、手术三位一体的治疗方法。

1.康复理疗:包括推拿按摩、针灸治疗、智力训练、心理治疗、运动疗法、物理疗法、水浴疗法等。

2.药物治疗:西药有神经节苷脂、鼠神经生长因子、巴氯芬、安坦等;中药有养阴通络汤、当归芍药散、地黄饮子加味等。

3.手术方法:包括腱膜松解术、选择性周围神经部分切断术、后跟腱滑动延长术、股直肌远端转移术等。

经研究证实,早期开始按照正确的程序和方法进行系统康复治疗的脑瘫儿,多数可康复到基本正常;对高危儿,从出生就开始干预,可减少3/4脑瘫发生,其余1/4程度也明显较轻;1岁后才开始诊治的脑瘫儿,多数只能减轻残疾。因此,婴儿脑瘫倾向的尽早认出、脑瘫的早期诊断、脑瘫早期正确的干预极为重要。面对有高危因素或临床发现异常,甚至已经被诊断为脑瘫的孩子,家长不要紧张,应把悲伤化为及时、有效的干预行动,和医生共同努力,帮助孩子早日康复。

南阳医专一附院儿科主任 张晋雷

新生儿黄疸应及时治疗

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一。大约50%的足月儿及80%的早产儿在生后1周内会出现肉眼可见的黄疸。

新生儿黄疸其实并不可怕,可怕的是严重的黄疸可能导致的胆红素脑病,它甚至会造成永久性脑损伤,出现胆红素诱导的神经功能障碍综合征,在儿童期表现出学习障碍、注意缺陷多动障碍、动作不协调等。有一些宝宝出现黄疸后会自行消退,而且黄疸程度并不重。这类黄疸即我们常说的“生理性黄疸”。但一般家长很难区分生理性黄疸和病理性黄疸。为避免黄疸持续加重致脑损伤,所以还是建议家长发现宝宝有黄疸,应及时到医院做进一步检查。

针对母乳喂养性黄疸,目前最新的资料显示这种情况也应尽早开奶,鼓励少量多次喂宝宝母乳,每天10~12次,保证足够乳量及能量的摄入,避免因哺乳量不足致肠蠕动减少,胎便排出延迟,肠肝循环增加而加重黄疸进展。有家长问医生,晒太阳是不是可以退黄?我们不推荐自行晒太阳退黄。首先晒太阳并没有很好的退黄效果,而且新生儿皮肤娇嫩,直晒太阳会晒伤皮肤,得不偿失。

由于黄疸程度以轻度及中度占多数,主要采用光疗。光疗是目前治疗新生儿黄疸的非常成熟而又安全有效的方式。对于重度黄疸者可能需要输注白蛋白等药物治疗。如果是溶血所致的黄疸,需要应用丙种球蛋白,甚至更严重的需要进行换血治疗。因此,早期处理黄疸很重要,可以避免换血治疗等有创操作。

南阳市中医院老年病科主治医师 王 娟

老慢支如何进行肺功能康复训练

慢支是老年人的一种常见疾病,它引起肺功能的下降,最终使患者出现呼吸不畅、运动易疲劳、喘息等不适症状,有些严重影响日常生活。现介绍几种简易的康复训练方法给大家。

腹式呼吸:主要锻炼膈肌。吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动;呼气时,最大限度地向内收缩腹部,胸部保持不动;吸气和呼气的比例为1∶2或1∶3。

缩唇呼吸:可以防止呼气时小气道狭窄,有利于肺内气体排出。吸气时,用鼻子吸气;呼气时,缩唇轻闭,缓慢地呼出气体。

呼吸体操:有利于胸廓扩张,增加肺活量。站立位,双手自然下垂,吸气时,双手向前抬高过头;呼气时,再慢慢放下双手。

爬楼梯:简单易行,效果好。注意配合呼吸,抬腿时吸气,用力上台阶时呼气。

这几种呼吸训练方法简单易行,可在日常生活中进行,对老慢支患者肺功能的康复有很好的作用。

把咳嗽当感冒治,差点损失肺功能

宛城区溧河乡21岁的王先生短短两个月的治病经历,让他刻骨铭心。

两个月前,他因受凉后出现反复咳嗽、发热乏力等症状,以为是感冒,就自行吃了感冒药。谁知病情逐步加重,并且伴有进行性呼吸困难、食欲差等症状。他辗转多家医院就诊,医生考虑为支气管炎、支气管哮喘等,治疗后也未见好转。经推荐,王先生到市六院一病区就诊。

市六院一病区住院医师冯金豹接诊后,通过行胸部CT检查,发现王先生双肺多发斑片状浸润阴影,左肺局部不张,考虑患者左侧气道可能病变,立即安排支气管镜检查。支气管镜下留取标本送检,抗酸杆菌阳性,确诊病因是肺结核合并支气管结核。

肺结核?王先生吓一跳,医生说,按他的病情,如果他再晚些就诊,很有可能导致整个左肺功能丧失,严重影响未来的生活质量。

但王先生庆幸的是,经治疗后,他的左主支气管很快较前明显通畅了,气促的症状明显减轻。

冯医生提醒,慢性咳嗽的病因多种多样,如果久治不愈,需考虑肺结核可能,建议到正规医院呼吸科就诊,必要时进行胸部影像学检查、支气管镜检查,采集痰液、组织送检明确诊断,如确诊合并支气管结核,应依据具体情况给予镜下局部治疗,疏通气道,缓解症状,挽救病肺,缩短病程,同时正规抗结核治疗,早期治疗是完全可以治愈的。(单豫莹)

健康老年部

电子邮箱:18567185618@163.com

李 贺 18567185618

李 晓 17761615059

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