随着医疗体制改革的深化和医院信息化建设的加速，南阳医专一附院将医疗档案升级为诊疗经验库、决策智库、科研数据库及法律凭证，构建“规范+智能+高效”管理体系，推动医院管理向数字化、精细化转型。

医院档案作为运营、医疗、人事、科研的全维度记录，兼具历史存证与决策支持双重价值。目前，医院档案管理存在的问题：1.重视不够，资源投入有限，设施陈旧。2.管理体系混乱，职责交叉导致流程梗阻。3.专业人员短缺，信息化管理能力薄弱。4.存储环境未达标准，实体与电子档案保护不足。5.信息化建设滞后，数据孤岛现象明显。改进策略：1.强化顶层设计，将档案管理纳入战略规划，设立专职部门，明确权责划分。2.构建标准化管理体系，制定覆盖档案全生命周期的管理制度，细化分类、归档、利用等环节的操作规范。3.实施人才双轨制，通过专业培训提升现职人员信息化素养，同时引进档案管理、信息技术复合型人才。4.升级实体档案库房，配备恒温恒湿、安防系统；建立电子档案容灾备份机制，实施分级加密保护。5.搭建智能档案管理平台，推进电子档案标准化建设，实现与HIS、HRP等系统的数据对接；开发智能检索功能，提升档案数据共享利用效率。通过建立绩效考核机制，将档案管理质量纳入科室评价体系，保障改进措施有效落地。

随着医疗信息化发展，档案管理将向智能化、人性化方向进阶，通过数据深度挖掘与跨系统联动，为临床决策、学科建设及风险防控提供精准支持，成为驱动医院高质量发展的核心知识资产。③6

（付迎春）

观痰辨病

痰液的主要成分是呼吸道分泌物，在外观上有白、黄、绿、铁锈色等色。如何观痰辨病呢？市中医院专家对不同颜色的痰分别对应的症状作简单介绍。

黄痰：如果身体环境出现细菌感染，所产生的代谢物就会偏向于黄色，是发炎、发脓的症状体现。长期吐黄痰还会伴随胸口疼痛、发烧等一系列症状。

绿痰：绿痰的情况比较特殊，大多是支气管病变状态下，因为铜绿假单胞菌感染所致。患者往往还会伴随免疫力下降、不断咳嗽、发烧等症状。

红色、棕红色痰：多见于肺结核、肺癌、支气管扩张，由出血引起。

铁锈色痰：通常是因为血红蛋白变性导致，比如患者有急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死等，坏死的物质可参与痰液的形成，进而排出体外。

粉红色泡沫样痰：这种情况多见于左心衰竭的患者，由于疾病引发肺瘀血、肺水肿等，导致红细胞渗到气道中，进而随气道分泌物一起排出。

棕褐色痰：如果患者有阿米巴肺脓肿、肺吸虫病，会引发红细胞被破坏、氧化，进而表现为咳棕褐色痰。

医生提醒，不论出现何种颜色的痰，都应及时前往医院就医。③6 （高双双）