南阳市第一人民医院心胸外科主任 杨玉

　　食管癌的治疗方法有很多，但是手术治疗仍然是目前最有效的方法之一。具体哪些食管癌患者适合做手术或适合何种方式的手术，主要看患者的癌灶及身体情况。

　　根治性手术。最适合早、中期食管癌患者：①癌灶局限，无外浸润，无或有局部淋巴结转移。②心、肺、肝、肾等脏器功能指标正常。③无重要合并病，身体状况良好。此手术效果良好，可以使多数患者长期生存。

　　姑息性手术。适合中、晚期食管癌患者：①癌灶巨大，有外浸润，有多处局部淋巴结转移，有或无远处转移。②各项化验及功能检查指标正常。③患者身体状况一般。此手术主要是减轻瘤负荷，提高患者的生存率。

　　减状性手术。适合晚期食管癌患者：①癌灶广泛转移，或外浸严重，或局部转移造成的压迫症状严重。②患者进食梗阻，出现恶病质。③多数化验指标异常，但心、肺功能可以耐受手术。此手术仅是减轻压迫症状，或仅改善进食，而并不切除癌灶，仅起到延长生命作用，该术式现很少应用，多被支架置入治疗替代。

　　相关链接：杨玉，主任医师，现任中华医学会南阳心胸血管外科学会副主任委员、河南省肺癌专业委员会委员、南阳市抗癌协会理事。从事心胸外科临床治疗工作近３０年潜心研究食管癌和肺癌的手术治疗，手术成功率相当高，术后并发症极少，其开展的新食管癌手术吻合方法，极大提高了术后病人的长期生存率。

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