南阳市第一人民医院心胸外科主任 杨玉
食管癌的治疗方法有很多,但是手术治疗仍然是目前最有效的方法之一。具体哪些食管癌患者适合做手术或适合何种方式的手术,主要看患者的癌灶及身体情况。
根治性手术。最适合早、中期食管癌患者:①癌灶局限,无外浸润,无或有局部淋巴结转移。②心、肺、肝、肾等脏器功能指标正常。③无重要合并病,身体状况良好。此手术效果良好,可以使多数患者长期生存。
姑息性手术。适合中、晚期食管癌患者:①癌灶巨大,有外浸润,有多处局部淋巴结转移,有或无远处转移。②各项化验及功能检查指标正常。③患者身体状况一般。此手术主要是减轻瘤负荷,提高患者的生存率。
减状性手术。适合晚期食管癌患者:①癌灶广泛转移,或外浸严重,或局部转移造成的压迫症状严重。②患者进食梗阻,出现恶病质。③多数化验指标异常,但心、肺功能可以耐受手术。此手术仅是减轻压迫症状,或仅改善进食,而并不切除癌灶,仅起到延长生命作用,该术式现很少应用,多被支架置入治疗替代。
相关链接:杨玉,主任医师,现任中华医学会南阳心胸血管外科学会副主任委员、河南省肺癌专业委员会委员、南阳市抗癌协会理事。从事心胸外科临床治疗工作近30年潜心研究食管癌和肺癌的手术治疗,手术成功率相当高,术后并发症极少,其开展的新食管癌手术吻合方法,极大提高了术后病人的长期生存率。
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